中国儿童青少年骨骼肌发育评价标准

简介

肌肉是人体的重要组成成分，在维持人体的正常运动、站立姿势，保护骨骼中起着重要作用。同时，肌肉还是代谢器官，在调节糖代谢中起着重要的作用。肌肉在生命过程中，总体呈现先升高后降低的趋势，在儿童青少年中对骨骼肌发育进行评价可对肌肉发育不足的个体进行早期干预。本研究标准的制定基于2013-2016年在全国经济发展水平良好的东北（吉林）、华北（北京、天津）、华东（山东、上海）、西北（宁夏）、西南（重庆）七省市自治区直辖市3-17岁儿童青少年的体成分骨密度调查。本次调查采用Hologic双能X线（Dual energy X-ray Absorptiometry，DXA）骨密度仪，共完成检测12 000余人，排除慢性病、过度肥胖和过度消瘦人员，10818人纳入标准研制数据库。

按照国际通用的生长发育指标参考标准的制定方法——LMS曲线平滑技术，以性别、年龄分组，分别平滑产生了四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、上肢骨骼肌质量指数(ULSMI)、下肢骨骼肌质量指数(LLSMI)的评价标准。本标准开放供个体或者临床医师查询的同时，给出了各标准的计算参数，可以用于计算任意百分位的数据，或对研究人群的骨密度进行百分位评价，以便于结果比较和科学研究。

个人信息及检测结果

性别　　年龄岁　　　身高厘米　　上肢肌肉质量：千克　　下肢肌肉质量：千克　　确定

上肢骨骼肌参照标准

Age (years)	L	S	Mean-2SD	Mean-SD	Mean	Mean+SD	Mean+2SD
3	0.285	0.112	0.74	0.84	0.94	1.05	1.16
4	0.285	0.112	0.77	0.87	0.97	1.08	1.21
5	0.285	0.112	0.81	0.91	1.01	1.13	1.26
6	0.285	0.112	0.83	0.93	1.04	1.17	1.30
7	0.285	0.114	0.84	0.95	1.06	1.19	1.33
8	0.285	0.118	0.85	0.97	1.09	1.22	1.37
9	0.285	0.124	0.86	0.98	1.12	1.26	1.42
10	0.285	0.131	0.87	1.00	1.15	1.30	1.48
11	0.285	0.137	0.91	1.05	1.21	1.38	1.57
12	0.285	0.143	0.96	1.12	1.30	1.49	1.71
13	0.285	0.146	1.04	1.21	1.41	1.62	1.86
14	0.285	0.147	1.11	1.30	1.51	1.75	2.01
15	0.285	0.145	1.18	1.37	1.59	1.84	2.11
16	0.285	0.143	1.22	1.42	1.64	1.89	2.16
17	0.285	0.141	1.25	1.45	1.67	1.92	2.19

下肢骨骼肌参照标准

Age (years)	L	S	Mean-2SD	Mean-SD	Mean	Mean+SD	Mean+2SD
3	-0.050	0.135	1.72	1.96	2.25	2.57	2.94
4	-0.050	0.132	1.91	2.18	2.49	2.84	3.25
5	-0.050	0.129	2.18	2.48	2.82	3.22	3.66
6	-0.050	0.127	2.44	2.76	3.14	3.56	4.05
7	-0.050	0.126	2.66	3.02	3.42	3.89	4.42
8	-0.050	0.128	2.86	3.24	3.68	4.19	4.77
9	-0.050	0.132	3.02	3.45	3.93	4.48	5.12
10	-0.050	0.136	3.19	3.65	4.18	4.79	5.49
11	-0.050	0.140	3.37	3.87	4.45	5.12	5.90
12	-0.050	0.142	3.58	4.12	4.75	5.47	6.32
13	-0.050	0.142	3.80	4.37	5.04	5.81	6.71
14	-0.050	0.141	3.99	4.59	5.28	6.09	7.02
15	-0.050	0.139	4.13	4.74	5.44	6.26	7.20
16	-0.050	0.136	4.21	4.82	5.52	6.33	7.26
17	-0.050	0.134	4.25	4.85	5.55	6.34	7.26

四肢骨骼肌参照标准

Age (years)	L	S	Mean-2SD	Mean-SD	Mean	Mean+SD	Mean+2SD
3	-0.064	0.117	2.53	2.84	3.19	3.59	4.05
4	-0.064	0.117	2.75	3.08	3.46	3.90	4.38
5	-0.064	0.116	3.05	3.42	3.84	4.31	4.85
6	-0.064	0.116	3.32	3.73	4.18	4.70	5.28
7	-0.064	0.117	3.56	3.99	4.49	5.05	5.68
8	-0.064	0.120	3.76	4.23	4.77	5.38	6.08
9	-0.064	0.125	3.94	4.46	5.05	5.72	6.49
10	-0.064	0.130	4.12	4.68	5.33	6.08	6.93
11	-0.064	0.135	4.34	4.95	5.67	6.49	7.44
12	-0.064	0.138	4.60	5.27	6.05	6.95	8.00
13	-0.064	0.139	4.89	5.61	6.45	7.42	8.54
14	-0.064	0.138	5.16	5.92	6.79	7.81	8.98
15	-0.064	0.136	5.37	6.14	7.03	8.06	9.26
16	-0.064	0.134	5.49	6.26	7.16	8.18	9.37
17	-0.064	0.131	5.57	6.34	7.22	8.23	9.40

注： Mean-2SD约为P2.3; Mean-SD 约为P15.9;Mean 约为P50; Mean+SD约为P84.1; Mean+2SD约为P97.7; 可以根据此公式Z=((X/M)L-1)/(L*S)，计算个体值所处的百分位；其中X为个体检测值，M为参照标准中的Mean, L和S为参照标准中的参数。